نارسایی قلب چیست؟

به گزارش نوای پرنده پارسی، نارسایی قلب زمانی روی می دهد که قلب قادر به پمپاژ کافی نبوده و نمی تواند جریان خون کافی را به اعضای بدن برساند. در این مطلب با علت، علائم و راه های درمان نارسایی قلبی بیشتر آشنا خواهیم شد.

خبرنگاران | سرویس سلامت - نارسایی قلب به شرایطی گفته می گردد که قلب توانایی لازم برای پمپاژ خون در بدن را نداشته باشد. اگر خون به درستی در بدن جریان پیدا نکند، عملکرد تمام اندام های بدن مختل خواهند شد. نارسایی قلبی نوعی بیماری بوده که عملکرد قلب را تضعیف می نماید.

در بعضی از افراد مبتلا به این بیماری، قلب توان لازم برای خون رسانی به سایر اعضای بدن را ندارد. در بعضی دیگر از افراد، ماهیچه قلب سفت و سخت شده و در نتیجه جریان خون به قلب را مسدود نموده یا کاهش می دهد. این عارضه می تواند در دو نوع حاد ولی زودگذر و یا مزمن روی داده و بر روی بطن چپ یا راست و یا هر دو طرف قلب تاثیر بگذارد.

در نارسایی قلبی حاد، علائم به طور ناگهانی ظاهر شده اما به سرعت نیز از بین می فرایند. این شرایط معمولا پس از حمله قلبی یا به علت اختلال در دریچه های قلب روی می دهد. با این وجود بیشتر موارد نارسایی قلبی، از نوع مزمن و با علائم ماندگاری هستند که در طول زمان بهبود پیدا نمی نمایند.

افراد مبتلا به این عارضه حتما باید تحت درمان قرار بگیرند. درمان زود هنگام، شانس بهبودی را افزایش داده و احتمال ابتلا به عوارض را کاهش می دهد.

در صورتی که مطالعه قسمت خاصی از این مطلب مد نظر شماست، با انتخاب عناوین ارائه شده در فهرست موضوعی زیر، به موضوع دلخواه خود برسید.

1. علائم نارسایی قلب

2. انواع نارسایی قلبی

3. نحوه تشخیص

4. عوارض نارسایی قلبی

5. روش های درمان نارسایی قلبی

علائم نارسایی قلب

علائم نارسایی قلب عبارتند از:

خستگی بیش از حد
افزایش ناگهانی وزن
از دست دادن اشتها
سرفه مداوم
ضربان نامنظم
تپش قلب
تورم شکمی
تنگی نفس
تورم پا و مچ پا
بیرون زدگی رگ های گردن

علت بروز نارسایی قلبی

در بیشتر موارد، این عارضه با یک بیماری دیگر در ارتباط است. شایع ترین علت نارسایی قلبی، بیماری عروق کرونر یا شریان کرونری (CAD) است. این بیماری نوعی اختلال بوده که موجب تنگ شدن شریان های خون می گردد. دیگر بیماری ها که احتمال ابتلا به این بیماری را افزایش می دهند، عبارتند از:

کاردیومیوپاتی (بیماری ماهیچه قلب)، نوعی اختلال در عضله قلب بوده که موجب تضیعف قلب می گردد
نقص مادرزادی قلب
حمله قلبی
بیماری دریچه قلب
انواع خاصی از آریتمی های قلبی
فشار خون بالا
آمفیزم (بیماری مزمن ریوی)
دیابت
کم کاری یا پرکاری غده تیروئید
ایدز
انواع شدید کم خونی
بعضی از راه های درمان سرطان مانند شیمی درمانی
استعمال نادرست مواد مخدر یا الکل

انواع مختلف نارسایی قلبی

نارسایی قلب می تواند بر روی بطن چپ یا راست و یا هر دو طرف قلب تاثیر بگذارد و در دو دسته دیاستولیک یا سیستولیک نیز طبقه بندی می گردد.

1. نارسایی سمت چپ قلب: نارسایی سمت چپ قلب شایع ترین نوع این نارسایی است. بطن چپ، خون حاوی اکسیژن را به دیگر اعضای بدن می رساند. نارسایی سمت چپ قلب زمانی روی می دهد که عملکرد بطن چپ مختل گردد. در نتیجه بدن به اندازه کافی خون غنی از اکسیژن دریافت نخواهد نمود. در عوض، خون به سمت ریه ها برگشته که سبب تنگی نفس و تجمع مایع در ریه می گردد.

2. نارسایی سمت راست قلب: بطن راست قلب مسئول خون رسانی به ریه ها برای جمع آوری اکسیژن است. نارسایی سمت راست قلب زمانی روی می دهد که بطن راست وظیفه خود را به درستی انجام ندهد. این حالت معمولا به علت نارسایی سمت چپ قلب رخ می دهد. تجمع خون در ریه ها که ناشی از نارسایی سمت چپ قلب است، عملکرد بطن راست را با مشکل روبرو نموده و به بطن راست قلب فشار وارد می نماید. نارسایی سمت راست قلب می تواند ناشی از دیگر بیماری ها مانند بیماری ریوی نیز باشد.

3. نارسایی قلبی دیاستولیک: نارسایی قلبی دیاستولیک زمانی روی می دهد که عضله قلب نسبت به حالت طبیعی سفت تر گردد. سفتی عضله قلب که معمولا به علت بیماری قلبی است، باعث می گردد که قلب به آسانی از خون پر نگردد. به این حالت، اختلال عملکرد دیاستولیک گفته می گردد. در نتیجه، عملکرد جریان خون به دیگر اندام های بدن نیز با مشکل روبرو می گردد. نارسایی قلبی دیاستولیک در زنان بیش از مردان شایع است.

4. نارسایی قلبی سیستولیک: نارسایی قلبی سیستولیک زمانی روی می دهد که عضله قلب توانایی انقباض خود را از دست می دهد. نارسایی قلبی سیستولیک معمولا زمانی ایجاد می گردد که قلب شما ضعیف و عظیم شده باشد. این نارسایی در مردان بیش از زنان شایع است.

عوامل خطرزا در بروز نارسایی قلبی

هر کسی می تواند به این بیماری دچار گردد. هرچند، بعضی عوامل احتمال ابتلا به آن را افزایش می دهند. احتمال ابتلا به نارسایی قلب در افراد سیاه پوست بیش از دیگر نژاد ها است. همچنین، مردان بیش از زنان در معرض ابتلا به این بیماری قرار دارند. افراد مبتلا به بیماری هایی زیر نیز در معرض ابتلا به نارسایی قلب قرار می گیرند. این بیماری ها عبارتند از:

کم خونی
پرکاری تیروئید
کم کاری تیروئید
آمفیزم

بعضی عادت ها و رفتار ها نیز احتمال ابتلا به نارسایی قلبی را افزایش می دهند، از جمله:

سیگار کشیدن
خوردن غذا های پر چرب یا حاوی کلسترول بالا
عدم تحرک
داشتن اضافه وزن

نحوه تشخیص نارسایی قلب

استفاده از اکوکاردیوگرام (اکوی قلب) موثرترین روش برای تشخیص نارسایی قلبی است. در این روش با استفاده از امواج صوتی، تصاویری دقیق از قلب گرفته شده که پزشک با استفاده از آنها، آسیب وارده به قلب را آنالیز خواهد نمود. پزشک ممکن است علاوه بر اکوی قلب از آزمایش های دیگر نیز برای تشخیص نارسایی قلب استفاده کند. همچنین، پزشک ممکن است از معاینه فیزیکی برای آنالیز علائم نارسایی قلبی استفاده کند. علائمی مانند تورم پا، ضربان قلب نامنظم و برآمدگی رگ های گردن.

روش های درمان نارسایی قلبی

درمان نارسایی قلبی به شدت بیماری بستگی دارد. درمان زود هنگام می تواند علائم بیماری را به سرعت بهبود ببخشد، اما باید به طور منظم هر سه تا شش ماه، خود را چکاپ کنید.

1. استفاده از دارو

با استفاده از دارو می توان علائم اولیه نارسایی قلب را تسکین داده و مانع از پیشرفت بیماری شد. برای شرایط های زیر دارو تجویز خواهد شد:

بهبود عملکرد قلب در خون رسانی
کاهش لخته های خون
کاهش ضربان قلب در صورت احتیاج
کاهش سدیم اضافی و افزایش سطح پتاسیم
کاهش سطح کلسترول

2.عمل جراحی

بعضی از افراد مبتلا به نارسایی قلب، احتیاج به جراحی مانند جراحی بای پس عروق کرونری دارند. در این روش، جراح یک رگ سالم را به رگ مسدود شده کرونر پیوند می زند. در نتیجه، خون، رگ آسیب دیده را دور زده و در رگ جدید جریان پیدا می نماید.

پزشک همچنین ممکن است عمل آنژیوپلاستی را پیشنهاد کند. در این روش، یک بالون کوچک را وارد رگ مسدود شده می نمایند. زمانی که بالن به منطقه مورد نظر برسد، پزشک، آن را باد نموده تا گرفتگی رگ را از بین ببرد. جراح ممکن است یک استنت را به طور دائم در رگ مسدود شده قرار دهد تا از مسدود شدن دوباره رگ جلوگیری کند.

دیگر افراد مبتلا به نارسایی قلبی ممکن است احتیاج به دستگاه تنظیم نماینده ضربان قلب (همانند تصویر زیر) داشته باشند. این دستگاه های کوچک در داخل قفسه سینه قرار می گیرند و به کاهش یا افزایش ضربان قلب یاری می نماید. این دستگاه اغلب همراه با جراحی بای پس و مصرف دارو مورد استفاده قرار می گیرد.

در نهایت اگر درمان های گفته شده جواب ندهند، از عمل پیوند قلب برای درمان نارسایی قلب استفاده خواهد شد. در این روش، جراح تمام یا بخشی از قلب را با یک قلب اهدایی سالم جایگزین خواهد نمود.

روش های پیشگیری از ابتلا به نارسایی قلب

داشتن یک سبک زندگی سالم می تواند به درمان نارسایی قلبی و پیشگیری از ابتلا به آن یاری کند. کاهش وزن و ورزش منظم می توانند احتمال ابتلا به این عارضه را به طور قابل توجهی کاهش دهند. کاهش مصرف نمک در رژیم غذایی نیز می تواند احتمال ابتلا به این بیماری را کاهش دهد. دیگر روش ها عبارتند از:

کاهش مصرف الکل
ترک سیگار
عدم مصرف غذا های پر چرب
خواب کافی

عوارض نارسایی قلبی

عدم درمان نارسایی قلبی می تواند به نارسایی احتقانی قلب (CHF) منجر گردد. در این شرایط در اندام های بدن مانند کبد و ریه، شاهد تجمع و احتباس مایعات خواهیم بود.

حمله قلبی: از عوارض ناشی از نارسایی قلب، می توان به حمله قلبی نیز اشاره نمود. در صورت داشتن علائم زیر به پزشک مراجعه کنید: